Comment soulager les règles douloureuses ? Ce qui aide : les médicaments, l'exercice, le régime alimentaire

Les règles douloureuses sont appelées professionnellement dysménorrhée. La dysménorrhée est divisée en deux catégories : primaire et secondaire.

La dysménorrhée primaire se caractérise par des crampes menstruelles normales, qui se manifestent principalement dans le bas-ventre et peuvent irradier vers la région lombaire ou l'intérieur des cuisses.

Dans le cas de la dysménorrhée primaire, les règles sont douloureuses sans qu'il y ait d'autres signes pathologiques dans la région pelvienne.

La dysménorrhée primaire touche jusqu'à 50 % des adolescentes et est considérée comme un problème courant chez les jeunes femmes. Les règles douloureuses sont à l'origine d'absences fréquentes à l'école ou au travail.

La plupart des filles développent une dysménorrhée primaire 6 à 12 mois après la ménarche. 88% environ des filles qui souffrent de dysménorrhée primaire ont leurs premières règles douloureuses dans les 2 ans qui suivent la ménarche.

Si les premières règles douloureuses surviennent plus de deux ans après les premières règles, il est très probable que la patiente souffre de dysménorrhée secondaire.

Informations intéressantes.

Saviez-vous que...
L'endométriose touche jusqu'à 70 % des adolescentes souffrant de dysménorrhée.

La dysménorrhée secondaire touche principalement les femmes après l'âge de 30 ans. La dysménorrhée secondaire est définie comme une douleur causée par un dysfonctionnement des organes reproducteurs féminins.

Contrairement à la dysménorrhée primaire, les crampes de la dysménorrhée secondaire surviennent généralement plus tôt et durent plus longtemps.

Dans le cas d'une dysménorrhée secondaire, on observe une pathologie dans la région pelvienne, qui peut être liée aux douleurs menstruelles.

Quels sont les autres problèmes associés à la menstruation ?

Sommeil et cycle menstruel

Quelques jours ou une semaine avant les règles, certaines femmes peuvent avoir des troubles du sommeil (dans le cadre du syndrome prémenstruel - SPM). Ces troubles peuvent persister même pendant les premiers jours des règles.

Les troubles du sommeil peuvent prendre la forme d'une insomnie ou d'un besoin accru de sommeil pendant la journée. Parfois, les deux troubles peuvent se manifester simultanément.

Saviez-vous que...
Avant les règles, les femmes qui travaillent en équipe souffrent particulièrement de troubles du sommeil. Le travail posté est un facteur de risque pour les troubles menstruels.

Vous trouverez également plus d'informations sur le sommeil dans nos articles :

• Qu'est-ce que le sommeil paradoxal, le sommeil non paradoxal et pourquoi avons-nous besoin de rêver ?
• 10 règles simples pour un sommeil de qualité
• Quelles sont les bonnes positions pour un sommeil sain ?

Troubles de l'humeur et cycle menstruel

L'American Psychiatric Association a introduit un diagnostic pour les manifestations mentales appelées "troubles dysphoriques prémenstruels".

Le trouble dysphorique prémenstruel est considéré comme la forme la plus grave du syndrome prémenstruel.

Les symptômes du trouble dystrophique prémenstruel apparaissent principalement dans la phase lutéale du cycle menstruel. Cette phase commence après l'ovulation et dure jusqu'à l'apparition des règles. Peu après la fin des règles, les symptômes disparaissent.

Dans la plupart des cas, les symptômes ont un effet limitant sur le fonctionnement de la femme dans ses activités normales.

Le diagnostic repose sur la présence d'au moins 5 des symptômes suivants dans la plupart des cycles menstruels au cours de l'année écoulée :

• Changements affectifs (labilité émotionnelle) - changements soudains et à court terme de l'humeur, tristesse, larmoiement ou sensibilité accrue au rejet
• irritabilité
• colère
• humeur dépressive
• sentiments de désespoir
• anxiété
• tension
• désintérêt pour les activités habituelles
• troubles de la concentration
• fatigue accrue
• léthargie
• changement d'appétit
• hypersomnie ou insomnie
• symptômes physiques - oppression thoracique, douleurs articulaires ou musculaires, sensation de ballonnement, prise de poids.

Les symptômes ci-dessus apparaissent avant le début des règles, puis s'atténuent jusqu'à disparaître.

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Les causes qui vous font le plus souvent souffrir...

L'apparition de règles douloureuses est due à plusieurs facteurs :

• Augmentation de la production de vasopressine
• l'augmentation de l'activité utérine
• sténose du col de l'utérus
• l'ischémie utérine

L'augmentation de la production de prostaglandines est considérée comme le principal facteur déclenchant l'apparition de règles douloureuses. L'augmentation de la production de prostaglandines entraîne une activité utérine anormale et, en fin de compte, des douleurs.

Saviez-vous que...
Le volume le plus élevé de prostaglandines se trouve dans le sang menstruel au cours des 48 premières heures de la menstruation. Il existe un lien avéré entre la concentration de prostaglandines et l'intensité des symptômes.

En termes simples, les douleurs menstruelles sont dues à des contractions (contractions des muscles utérins). Beaucoup d'entre nous pensent que nous ne ressentons des contractions que pendant l'accouchement. Vous pouvez également ressentir ces contractions musculaires pendant les règles.

Si une contraction musculaire est très forte, elle appuie sur les vaisseaux sanguins environnants, empêchant ainsi l'apport d'oxygène. Le manque d'oxygène provoque la douleur.

Les causes de la dysménorrhée secondaire sont les suivantes

• l'endométriose
• la présence d'un stérilet
• une maladie pelvienne infectieuse
• l'adénomyose
• les fibromes
• polypes utérins
• malformations congénitales des canaux mullériens
• sténoses du col de l'utérus
• kystes ovariens
• le syndrome d'Allen-Masters

Les facteurs de risque sont les suivants

• L'âge (le plus souvent entre 20 et 24 ans).
• la nulliparité (condition dans laquelle une femme n'a jamais accouché)
• prédisposition génétique (taux de prostaglandines)
• l'apparition précoce de la ménarche (premières règles)
• le tabagisme
• l'alcool
• le stress

Quels sont les symptômes les plus courants de la dysménorrhée ?

Les symptômes typiques sont les suivants

• douleur lancinante dans l'abdomen
• sensation de pression dans l'abdomen
• douleur dans la région lombaire et sacrée
• des crampes sévères, des vomissements et des selles molles.

Les symptômes suivants sont très fréquents dans la dysménorrhée primaire :

• Vomissements
• maux de tête
• fatigue
• diarrhée

Avec l'âge, les symptômes de la dysménorrhée primaire disparaissent progressivement. De même, après un accouchement, il y a souvent une disparition spontanée des symptômes.

Dans le cas de la dysménorrhée secondaire, on observe souvent les symptômes suivants :

• dyspareunie
• saignements postcoïtaux
• des saignements intermenstruels

Comment cela se produit-il et pourquoi la douleur survient-elle ?

Les règles douloureuses sont causées par des contractions de la musculature utérine.

Si la contraction musculaire est très forte, elle exerce une pression sur les vaisseaux sanguins environnants et empêche ainsi l'apport d'oxygène.

Le manque d'oxygène provoque des douleurs.

Quel est le diagnostic utilisé ?

Le diagnostic des règles douloureuses est basé sur les informations suivantes concernant la patiente et sur l'examen :

1. antécédents médicaux
2. antécédents de maladies infectieuses
3. régularité du cycle menstruel
4. la présence d'un stérilet
5. les problèmes de fertilité
6. examen gynécologique bimanuel
7. méthodes d'imagerie - échographie pelvienne, imagerie par résonance magnétique
8. la laparoscopie diagnostique

Comment mettre fin aux règles abondantes ? Le traitement fait appel à la fois aux médicaments et à l'exercice physique, sans oublier un régime alimentaire approprié.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour traiter la douleur :

1. analgésiques, antiphlogistiques non stéroïdiens

Les médicaments du groupe des analgésiques (paracétamol) agissent au niveau du système nerveux central. Ils ont pour effet de réduire l'intensité des signaux de la douleur envoyés au cerveau. Ils empêchent également la libération de substances (prostaglandines) qui augmentent la sensation de douleur.

Les médicaments du groupe des antiphlogistiques non stéroïdiens (ibuprofène, naproxène) sont dans la plupart des cas les médicaments de premier choix. Ils ont pour effet d'inhiber la production de prostaglandines et peuvent ainsi supprimer la douleur.

La différence de mécanisme d'action entre les analgésiques et les AINS est que les AINS agissent au niveau du système nerveux central (cerveau, moelle épinière) et réduisent l'intensité des signaux de la douleur.

Les analgésiques bloquent la production de prostaglandines et agissent sur le site spécifique de la douleur, où ils contribuent à la soulager.

Conseil :
Il est préférable de prendre ces médicaments lorsque vous ne ressentez pas encore de douleur.
C'est-à-dire 2 à 3 jours avant vos règles.
De cette façon, les douleurs menstruelles ne se manifesteront même pas.

2. les spasmolytiques

Les médicaments du groupe des spasmolytiques sont utilisés lorsque l'effet des analgésiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens est insuffisant. Une combinaison d'analgésiques et de spasmolytiques est alors recommandée.

Les spasmolytiques ont pour effet de soulager les spasmes des muscles lisses et sont utilisés lorsque la douleur est déjà présente.

Les spasmolytiques en vente libre sont disponibles en pharmacie.

3. les contraceptifs hormonaux

La prise de contraceptifs hormonaux est considérée comme un type de prévention des crampes.

Les contraceptifs hormonaux ont les effets suivants :

• ils empêchent l'ovulation
• suppression de la croissance de la muqueuse utérine
• réduisent la production de prostaglandines

En réduisant la production de prostaglandines, l'apparition de crampes et de douleurs est supprimée. Environ 90 % des femmes qui ont reçu ce traitement ont signalé une amélioration de leur état. L'effet du traitement commence à se faire sentir au bout de 3 à 4 mois environ.

Lors de l'utilisation de contraceptifs hormonaux, le taux de prostaglandines dans le sang menstruel est plus faible que chez les femmes ne souffrant pas de règles douloureuses. Cette diminution est due à la suppression de la croissance de l'endomètre et à la prévention de l'ovulation.

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4. les minéraux

Dans la prévention et le traitement de la dysménorrhée primaire, il est recommandé de prendre des préparations contenant du magnésium. Le magnésium a pour effet de réduire la fréquence et l'intensité des douleurs.

Il a un effet myorelaxant (aide à soulager les crampes) et vasodilatateur (dilate les vaisseaux sanguins). Il améliore la circulation sanguine générale et la relaxation de l'utérus. En même temps, il réduit le niveau de prostaglandines dans le sang menstruel.

Quel type d'alimentation faut-il privilégier pour ne pas souffrir de douleurs pendant les règles ?

Pour vivre nos journées dans les meilleures conditions possibles, nous devrions consommer les aliments suivants :

• des légumes verts riches en calcium, des brocolis, du soja, des amandes, des graines de pavot.
• riches en antioxydants - cerises, myrtilles, chocolat noir, brocoli
• riches en acides gras oméga-3 - poissons (maquereau, saumon), choux de Bruxelles, noix
• les huiles végétales

Au contraire, il faut éviter

• le pain blanc
• le sucre
• les graisses animales
• la caféine
• l'alcool
• le tabac

La chaleur et l'exercice peuvent-ils soulager la douleur ?

La chaleur peut également soulager la douleur. Vous pouvez appliquer une compresse chaude sur le bas-ventre. Différentes compresses de gel sont disponibles en pharmacie. Mais vous pouvez également utiliser un thermophore, qui soulage les douleurs musculaires, les rhumatismes ou les blessures.

Le thermophore est très simple à utiliser : il suffit de le remplir d'eau chaude et de l'appliquer sur la zone douloureuse.

Si vous êtes en bonne condition physique, vous gérerez mieux la douleur. Il est recommandé de faire de l'exercice au moins 5 fois par semaine pendant 30 minutes. Mais même avec de l'activité physique, il faut être prudent et ne pas trop solliciter le corps.

L'une des activités physiques les plus populaires chez les femmes est la pratique du yoga. Dans le cadre d'une recherche, des experts se sont penchés sur l'effet de l'exécution de postures de yoga au cours de la seconde moitié du cycle menstruel.

L'étude a révélé qu'après avoir pratiqué des postures de yoga, les femmes ont constaté une réduction de l'intensité et de la durée des douleurs menstruelles.

Comment pratiquer le yoga pendant les règles ?

Le hatha yoga modéré, le yoga restaurateur et le yin yoga sont considérés comme des styles appropriés. Vous devriez vous adonner à un shavasana ou yoga nidra plus long. Un pranayama calme est recommandé. Vous devriez vous concentrer sur la méditation. Il est recommandé de pratiquer à un rythme plus lent.

Les asanas assis et allongés sont recommandés avant et pendant les règles, en particulier ceux qui détendent les articulations des hanches et massent le bas-ventre.

De nombreuses femmes s'adressent également à un physiothérapeute pour le traitement des règles douloureuses.

Voici quelques-unes des techniques de physiothérapie utilisées dans le traitement de la dysménorrhée primaire :

• la thérapie manipulative
• l'acupression
• les techniques visant à normaliser la pression intra-abdominale.

Larééducation améliorera la circulation et le métabolisme de la patiente et normalisera la fonction des organes internes.

Il en résulte un soulagement de la douleur.

Quelles plantes médicinales peuvent aider à soulager les règles douloureuses ?

En pharmacie, on trouve de nombreuses tisanes qui peuvent aider à soulager les douleurs menstruelles. Les plantes médicinales les plus couramment utilisées sont : le millepertuis, le millepertuis et la camomille.

De nombreuses personnes pensent que les tisanes ne peuvent pas être nocives ou affecter les effets de certains médicaments. Or, c'est le contraire qui est vrai. Les plantes médicinales contiennent de nombreuses substances qui peuvent réagir avec différents médicaments et en affecter l'effet.

Il est donc important de consulter un pharmacien avant de prendre une tisane.

Dans la plupart des cas, les règles douloureuses n'indiquent pas immédiatement un problème grave. Pour certaines, cependant, elles peuvent indiquer que quelque chose ne va pas dans votre corps. C'est pourquoi les règles douloureuses doivent faire l'objet d'une consultation auprès d'un gynécologue.