Comment la grossesse extra-utérine se manifeste-t-elle ? Connaître les symptômes précoces

Une grossesse extra-utérine est une affection grave. Pourtant, de nombreuses femmes ne savent pas quels en sont les symptômes, ni comment un test de grossesse ou le cycle menstruel y répond. Pour en savoir plus non seulement sur cette affection, mais aussi sur les traitements et les interventions chirurgicales possibles, lisez ce qui suit.

La grossesseextra-utérine, comme on l'appelle techniquement, peut se manifester de diverses manières.

Elle figure parmi les causes les plus fréquentes de décès du fœtus en début de grossesse. Il convient donc de penser à une grossesse extra-utérine chez toute femme en âge de procréer qui présente certains symptômes.

La grossesse extra-utérine s'accompagne dedouleurs abdominales dans environ 90 % des cas, ainsi que de l'absence de cycle menstruel et de saignements vaginaux abondants, mais aussi légers.

Le dépistage précoce de ce trouble est extrêmement important, car il a une incidence non seulement sur la santé et la vie de la femme, mais aussi sur les complications ultérieures et les grossesses ultérieures.

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L'ovulation et la fécondation de l'ovule par les spermatozoïdes

L'ovulation est le processus par lequel un ovule mature est libéré de l'ovaire d'une femme, généralement entre le 10e et le 14e jour du cycle menstruel.

Cet ovule est capturé par la trompe de Fallope. En présence de spermatozoïdes (cellules sexuelles mâles), ils fusionnent, ce qui donne naissance à un embryon, puis à un embryon. L'ovule fécondé poursuit sa route dans la trompe de Fallope jusqu'à l'utérus où il se nidifie. Il y trouve des conditions propices à son développement ultérieur.

L'ovulation a lieu une fois par mois. L'ovule d'une femme peut être fécondé dans les 12 heures qui suivent l'ovulation. La durée de vie du spermatozoïde et sa capacité à féconder l'ovule est d'environ 24 à 48 heures après un rapport sexuel.

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Qu'est-ce qu'une grossesse extra-utérine ?

Il s'agit d'un état dans lequel un œuf fécondé se niche en dehors de l'utérus. Dans la plupart des cas, il se trouve dans la trompe de Fallope, mais il peut également se trouver dans l'ovaire, le col de l'utérus, ainsi que dans la cavité abdominale.

Dans ces endroits, les conditions ne sont pas propices au développement du fœtus, ce qui explique que ces grossesses se terminent souvent par la mort du fœtus.

La grossesse extra-utérine est considérée comme un trouble grave comportant un risque pour la mère.

À l'heure actuelle, les grossesses extra-utérines représentent environ 2 % de l'ensemble des grossesses, mais selon les experts, leur incidence est en augmentation.

Quels sont les risques d'une grossesse extra-utérine ?

La complication et le risque les plus fréquents sont les hémorragies ou les perturbations des structures environnantes. Il existe un risque de rupture de la trompe de Fallope, d'hémorragie dans la cavité abdominale ou d'inflammation.

La menace et la gravité dépendent, bien sûr, de l'emplacement du fœtus niché et du temps qu'il a fallu pour diagnostiquer l'affection.

Symptômes de la grossesse extra-utérine

Dans les premiers jours, la maladie se manifeste comme une grossesse normale. Après la fécondation et la nidation de l'ovule, les règles attendues ne se produisent généralement pas. Par la suite, des nausées matinales, des indigestions, des changements d'humeur ou une sensibilité des seins peuvent s'y ajouter.

Depuis que l'ovule a été fécondé et niché, il commence à produire l'hormone de grossesse hCG. Celle-ci apparaît d'abord dans le sang, puis dans l'urine de la femme. Par conséquent, même dans le cas d'une grossesse extra-utérine, le test de grossesse est positif.

Pour en savoir plus sur les signes de la grossesse, consultez l'article : Les premiers signes de la grossesse, comment les reconnaître ?

En général, entre la 6e et la 10e semaine après la nidation de l'œuf, des douleurs apparaissent dans le bas-ventre. Elles peuvent être intenses et s'accompagner de crampes. Souvent, des saignements d'intensité variable sont également présents.

Si les structures environnantes sont perturbées ou si l'ovaire se rompt, la douleur est intense. Une pâleur ou des troubles de la conscience peuvent survenir.

Des saignements plus faibles ou des taches sont fréquents lorsque l'embryon est en train de se nicher. Ce phénomène est naturel et ne met pas en danger la santé de la future mère. Toutefois, en cas de douleurs intenses, de saignements et au moindre doute, vous devez contacter votre médecin pour écarter la possibilité d'une grossesse extra-utérine.

Symptômes possibles d'une grossesse extra-utérine

• douleur dans le bas-ventre
• saignements vaginaux plus ou moins abondants
• pâleur
• pouls rapide
• état d'effondrement
• troubles de la conscience

Il est rare qu'une grossesse extra-utérine se déroule sans symptômes, mais il arrive qu'elle ne soit détectée que lors d'un examen gynécologique.

Causes de la grossesse extra-utérine

Les causes de la grossesse extra-utérine peuvent être variées. Elle touche surtout les femmes qui en sont à leur première grossesse. Diverses maladies inflammatoires du bassin, des conditions après une opération des trompes de Fallope ou diverses anomalies de développement des ovaires sont des facteurs contributifs courants.

Facteurs de risque de la grossesse extra-utérine

• Âge supérieur à 35 ans
• le tabagisme
• maladie inflammatoire du bassin
• état après une opération des trompes de Fallope
• rétrécissement des trompes de Fallope par des adhérences post-inflammatoires
• troubles fonctionnels des trompes de Fallope
• malformations congénitales des trompes de Fallope et de l'utérus
• antécédents de grossesse extra-utérine
• antécédents d'avortement spontané
• contraceptifs hormonaux à composant unique ne contenant que l'hormone progestérone.

Quel est le traitement de la grossesse extra-utérine ?

Après que votre médecin a déterminé l'emplacement de l'œuf et posé le diagnostic de grossesse extra-utérine, vous devrez très probablement subir une intervention chirurgicale. En effet, le fœtus ne bénéficie pas de conditions adéquates en dehors de l'utérus pour poursuivre son développement. Il met également la mère en danger et doit donc être retiré par voie chirurgicale.

La procédure et le type d'intervention dépendent principalement de l'endroit où se trouve l'ovule fécondé. Dans la plupart des cas, on procède à une intervention chirurgicale par laparoscopie. Il s'agit d'un type d'intervention chirurgicale douce qui se fait à l'aide d'instruments, uniquement à travers de petites incisions.

Comment procéder après une opération de grossesse extra-utérine ?

Cette condition et l'opération qui s'ensuit sont, pour des raisons évidentes, un fardeau pour la femme, non seulement sur le plan physique, mais aussi sur le plan psychologique.

Des changements commencent à se produire dans le corps de la femme, comme c'est le cas pour n'importe quelle autre grossesse. Dès les premiers soupçons de grossesse, toute une série de pensées, d'excitations et d'attentes émergent. Les hormones commencent à préparer le corps de la femme à ce processus long et ardu qu'est la grossesse.

L'annonce soudaine d'une grossesse extra-utérine est donc douloureuse et décourageante. La femme doit faire face au fait que la grossesse naissante n'a aucune chance de se développer. Elle craint également pour sa propre santé.

Après une grossesse extra-utérine, il est nécessaire de disposer de suffisamment de temps pour guérir non seulement les blessures physiques, mais aussi les blessures psychiques.

Quelle est la durée de la période de convalescence après l'opération ?

Après une chirurgie laparoscopique, les cicatrices sur l'abdomen sont plus petites, le séjour à l'hôpital est plus court et la convalescence est plus rapide.

Les saignements après l'opération durent quelques jours, mais pas plus longtemps que les règles.

Les règles elles-mêmes devraient apparaître au bout de 4 à 6 semaines. Si le cycle était régulier avant la grossesse, il est probable qu'il le restera.

Les blessures de l'âme prennent plus de temps à guérir et sont également associées à la peur du déroulement de la prochaine grossesse.

Il n'est pas prouvé qu'une grossesse précoce augmente le risque d'avoir une autre grossesse extra-utérine. Toutefois, lorsque vous envisagez une nouvelle grossesse, il est préférable de consulter votre médecin. Consultez également si vous avez pris des médicaments.

Si une femme a surmonté une telle grossesse dans le passé, le risque que la prochaine soit extra-utérine augmente d'environ 10 %.

Insémination artificielle après une grossesse extra-utérine

Si votre trompe de Fallope a été endommagée à la suite d'une grossesse extra-utérine, l'insémination artificielle peut être une solution appropriée pour votre projet de grossesse. Dans cette procédure, l'ovule est prélevé directement dans l'ovaire, le sperme dans l'éjaculat et, après fécondation, l'embryon est inséré directement dans l'utérus au bout de 5 à 6 jours environ.

De cette manière, l'embryon évite de passer par une trompe de Fallope infranchissable ou rétrécie, ce qui permet d'éviter en grande partie le risque d'autres grossesses extra-utérines.

N'hésitez pas à consulter votre gynécologue au sujet de ces mesures et options et d'autres encore